
刻下气温着落,是各式感染高发的季节。 对肾友们来说,感冒可不单是只是“难熬几天”,依然肾病加剧和复发的迫切诱因,致使一些肾友在几次感冒后,正本幽静的肌酐运转几十、成百地往高涨,因此一定要扫视驻防。 为什么感染会伤肾? 商议透露,感染流感病毒的患者中,急性肾毁伤的发生率为17%~61%; 感染新冠病毒的患者中,急性肾毁伤的平均发生率为17%,不同商议发生率跨度0.5%~80%不等。 其实各式细菌、病毒等病原体感染,齐可能领略过平直、波折的多种阶梯毁伤肾脏。 平直阶梯伤肾 病原体平直侵袭毁伤足细胞
刻下气温着落,是各式感染高发的季节。
对肾友们来说,感冒可不单是只是“难熬几天”,依然肾病加剧和复发的迫切诱因,致使一些肾友在几次感冒后,正本幽静的肌酐运转几十、成百地往高涨,因此一定要扫视驻防。


为什么感染会伤肾?

商议透露,感染流感病毒的患者中,急性肾毁伤的发生率为17%~61%;

感染新冠病毒的患者中,急性肾毁伤的平均发生率为17%,不同商议发生率跨度0.5%~80%不等。
其实各式细菌、病毒等病原体感染,齐可能领略过平直、波折的多种阶梯毁伤肾脏。

平直阶梯伤肾
病原体平直侵袭毁伤足细胞、肾小管上皮细胞、内皮细胞。
比如新冠病毒,就不错平直通过肾小管细胞和足细胞中抒发的ACE2受体平直感染肾脏组织。

波折阶梯伤肾
感染诱发免疫复合物在肾脏千里积,形成毁伤;
感染引起细胞因子/趋化因子无数开释,无数促炎因子(如TNF-α、IL-1β、IL-6)导致全身性炎症响应和氧化应激毁伤肾脏;
感染会影响肾素-血管垂危素系统(RAAS系统),引起肾脏血流能源学蜕变、血压波动,肾脏血流老成不及致使缺氧也容易受伤;
另外,感染时分淌若使用了一些有肾毒性的药物,也会加剧肾脏职责。



留意感染是重中之重

念念要幸免感染对肾脏的伤害,最佳的技艺等于从起源脱手,也等于尽量少感染。
日常扫视健康饮食、洞开测验、保证饱和睡觉,来增强躯壳挣扎力;
感染岑岭期,扫视勤洗手、戴口罩、少去东说念主多的处所;
疫苗不错有用留意感冒,每年接种流感疫苗、按经由接种肺炎疫苗等。


感染后的处罚

淌若依然晦气中招了,只可赶紧“一火羊补牢”。

抗生素/抗病毒药物
证据是流感病毒感染,不错遵医嘱使用抗病毒药物,如奥司他韦、玛巴洛沙韦等,最佳在初次出现症状的48小时内使用。具体看这篇——
证据是新冠病毒感染,不错使用新冠抗病毒药物,如奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid,P药)、莫诺拉韦胶囊(M药)等,在确诊新冠后,出现症状的5天内尽快用药。具体看这篇——
淌若是细菌感染,不错遵医嘱使用抗生素,如二代三代头孢、阿奇霉素等,一般不影响肾脏,民众无须记挂。

解热镇痛药:可吃可不吃的情况就尽量不吃
解热镇痛药(包括对乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林、双氯芬酸、吲哚好意思辛等)是有肾毁感冒险的,但也不是整个不成吃,而是分情况:在可吃可不吃的情况肾友就不吃!需要吃的情况,按照可适度症状的最小剂量服用,以此减少肾毁感冒险。
淌若莫得使用激素/免疫扼制剂,感冒症状也比拟幽微,3天后感冒症状渐渐放松,不错不使用解热镇痛药,扫视多喝水,多休息,会自行病愈。
也不错用一些缓解症状、因素安全的中成药,如小柴胡颗粒、金银花颗粒、感冒清热颗粒等。
淌若发烧跳跃38.5℃、全身症状严重(祸患难熬显著),不错使用对乙酰氨基酚或布洛芬(选一种用),扫视不要超剂量使用,症状缓解就停药。
划重心:一定要扫视复查尿卵白、血肌酐等意见,感冒病愈后2-4周一般意见能还原到渊博,淌若意见依然莫得还原,实时去肾内科处罚,和大夫一样调养药物。
参考文件:
1.Viral Nephropathies: Core Curriculum 2024.
2.Association between COVID-19 and the development of chronic kidney disease in patients without initial acute kidney injury.
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